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怕新冠不敢到院回诊? 医师教糖友如何抗疫不「伤心」-五代十国皇帝列表

2020年04月07日 09:40:30 来源:怕新冠不敢到院回诊? 医师教糖友如何抗疫不「伤心」 编辑:俄罗斯赤塔僵尸事件

怕新冠不敢到院回诊? 医师教糖友如何抗疫不「伤心」

健康医疗网/记者田柏升报导新冠肺炎疫情紧张,很多糖友也很慌张,就算降血糖药物吃完也不敢到院回诊。其实全台医院都已经采取分流管理,该回诊就回诊,别耽误了血糖控制。中华民国糖尿病学会副秘书长,奇美医院新陈代谢科田凯仁医师指出,有新冠肺炎疑虑或是有出国史的到院者,进出各院时健保卡一插就能掌握,因此医院内的分流已经做得相当完善,只要怀疑有问题的人不会轻易进到院内,糖友们到院回诊时可以放心。反而在院外外出购物时,旁边买东西的路人,可能比院内的人还难确认是否有接触史风险。老年糖友合并心衰竭 5年存活率低于1成研究指出,6成糖尿病患死于心血管疾病,其中心衰竭就佔了15-20%,而老年糖尿病患者如果患有心衰竭,五年存活率甚至只有不到1成。田凯仁医师解释,糖尿病的患者如果血糖长期控制不好,心脏血管容易阻塞造成心肌缺氧受伤,心脏的肌肉功能会变差,此外心肌弹性也比较差,在同样的心脏收缩下,心脏打出去的血液就变少了,所以在运动时候,原本应该把心脏充满血液再帮浦打出,却没办法做得很好,而很容易造成心衰竭的发生。同样是糖尿病的患者,只要有心衰竭的诊断,将来发生大型心血管事件的死亡风险会增加5倍到10倍。减少血糖波动!糖尿病管理应注意预防心衰竭要减少血糖波动,除了饮食及生活作息,也有很多降血糖药物能助阵,应维持规律服药。像是SGLT2抑制剂(第2型钠-葡萄糖转运蛋白抑制剂),将血中过多的糖分经由尿液排出。近年陆续有大型研究发现其可兼顾控糖与帮助心肾病变风险管理,预防心衰竭找上门。田医师表示,SGLT2抑制剂除了降糖之外,还能保护器官如心脏、肾脏等,且效果更快,以往要把血糖控制好,5年、10年才能看得出器官保护的效果,现在就能在服用降血糖药物同时,就能达到器官保护的效果。在近期一些大型的临床研究报告里面也发现,对于糖尿病患的心脏衰竭预防兼顾有一定的帮助。针对早期的糖尿病,伴有肥胖的问题的患者而言,这种降血糖药物还能够协助体重管理。SGLT2i 目前为糖尿病照护指引中二线口服推荐药物之一,因透过尿液排糖,可能增加泌尿道感染风险。使用时须摄取足量水分及切勿憋尿,且如厕时要注意私密处清洁。糖友就诊时应与医师讨论个人期许的疾病控制目标,治疗期间若有相关问题,须由医师依据专业判断调整,切莫擅自停药。原厂药目前无缺药疑虑 吁糖友不必担心医师表示,虽然中国疫情爆发可能影响制药原料供应。许多原厂药设厂欧美,有完整的制程管理,未受此影响,食药署日前已发新闻稿澄清目前无缺药疑虑,呼吁糖友安心用药。也提醒糖友,若是无法到院取药,可以凭慢笺善用医院得来速或到社区药局拿药,按时服药控好血糖,注意心肾并发症征兆。有问题及时就医,避免急症突然发生,才能做好长期防疫的准备。【延伸阅读】照顾好自己的健康 就是爱家最好的礼物资料来源:健康医疗网 healthnews.com.tw

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